Kaj so presenilne psihoze? To je skupina duševnih bolezni, ki se razvijejo v starosti. Moški in ženske po 50. letu starosti so praviloma dovzetni za podobne bolezni. Obstajajo štiri vrste predsenilnih psihoz, za katere so značilni različni znaki.
Do danes zdravniki še vedno ne morejo nedvoumno odgovoriti na vprašanje, zakaj se duševne motnje pojavijo pri ljudeh po 50 letih. Obstaja teorija, da je to stanje posledica nenadnih sprememb v telesu. Pod vplivom neugodnih dejavnikov in notranjega prestrukturiranja človeške psihe ta ne uspe. Poleg te predpostavke so psihiatri tudi nagnjeni k prepričanju, da se lahko predsenilna psihoza razvije zaradi težkega življenja v preteklosti, pod vplivom dela v nevarnih panogah, zaradi odvisnosti in nepričakovanega močnega šoka (na primer nenadna smrt ljubljene osebe). Kardinalne in nenadne spremembe v vsakdanjem življenju lahko tudi negativno vplivajo na psiho in izzovejo razvoj bolečega stanja.
Predsenilnih psihoz, kot je denimo senilna demenca, žal ni mogoče pozdraviti. Vendar je večino pogojev mogoče nekoliko popraviti. Ne glede na obliko psihoze je pomembno, da poiščemo ustrezno pomoč. Zato je treba vedeti, za katere simptome so značilne predsenilne psihoze.
Presenilna depresija
Ta pogoj se imenuje tudi involucijska melanholija ali depresivna oblika predsenilne psihoze. Patologija je najpogostejša.
Presenilna depresija se praviloma razvija postopoma, kršitev se začne precej gladko. Sprva kakršne koli spremembe v vedenju pacienta načeloma ne smejo povzročiti nobenega bistvenega suma. Vendar se z napredovanjem duševne bolezni čedalje bolj jasno pokažejo.
Nenamerna melanholija lahko traja zelo dolgo, tudi do nekaj desetletij. Z ustreznim zdravljenjem in podporo bližnjih lahko napredovanje bolezni upočasnimo. Konec koncev pa predsenilna depresija še vedno vodi v demenco (senilno demenco), ki jo spremlja vztrajno slabo razpoloženje.
Glavni simptomi, ki kažejo na razvoj patologije, so naslednji:
- občutki zatiranja in žalosti brez očitnega razloga;
- občutek tesnobe, ki se postopoma povečuje;
- neutemeljena tesnobna pričakovanja česa slabega; ponavadi bolan človek voljno deli svoje misli in fantazije, pogosto zgodbe začnejo spominjati na delirij; nenazadnje tesnobna pričakovanja lahko privedejo do občutka popolnega brezupa in ideje o globalni katastrofi;
- stalna tesnoba, telesna aktivnost, oseba dobesedno ne more mirno sedeti, pozabi na spanje in počitek;
- eden od znakov nenamerne melanholije je nenehna želja po zvijanju prstov;
- bolna oseba je slabe volje, medtem ko je na obrazu vedno žalosten izraz;
- postopoma se blodne ideje prenašajo na ljubljene in nase.
Paranoična psihoza
Paranoično obliko predsenilne psihoze najpogosteje poslabša velika množica ljudi. Simptomi so lahko izraziti tako na ulici kot doma, če so v stanovanju gostje, je za bolno osebo nekaj neznancev.
Glavni simptom bolezni je paranoja, kar je razvidno že iz imena motnje. V človekovi zavesti začnejo prevladovati blodne ideje, ki pa niso videti preveč smešne ali nesmiselne. Pacient postane sumljiv, prestrašen, tesnoben in zelo sumljiv. Kljub temu, da ni ostrih in pomembnih sprememb v značaju, osebnosti ali vedenju, je težko komunicirati in se razumeti s pacientom. Povsod vidi ulov, sumljiv je tudi do bližnjih ljudi, nenehno čuti nekakšno grožnjo od zunaj itd. Drug presenetljiv simptom te motnje je nagnjenost k pritožbam in joku. Še posebej takšno vedenje mora biti videti sumljivo, če je bila oseba prej stabilna in mirna.
Keppelinova bolezen ali maligna oblika presenilne psihoze
Ta kršitev je najbolj nevarna za celotno skupino. Razvoj patologije se hitro zgodi, spremembe v značaju in osebnosti se hitro povečujejo, smrt lahko nastopi tudi zelo kmalu po pojavu bolezni. Vendar je takšna kršitev izjemno redka.
Keppelinova bolezen se pokaže nenadoma in nenadoma. Pacient postane zaskrbljen, vznemirjen brez razloga. Ne more niti spati, niti jesti, niti sedeti / lagati. Stanje spremljajo močne čustvene izkušnje, vendar pacient ne more opisati svojih misli, idej in občutkov. Govor je oslabljen, fraze postanejo brez pomena, besede se ne seštevajo v stavke. Ko bolezen napreduje, človek oslabi, preneha skrbeti zase, ne hodi na stranišče in kopalnico. Lahko histerično kriči, se bori v napadih, je agresiven, medtem ko ga nikakor ne more umiriti. V nekaterih primerih bolezen spremljajo strašne halucinacije.
Zdravniki ugotavljajo, da so z razvojem maligne oblike psihoze v predsenilni dobi možni trenutki pogojne remisije. Nato se bolnik umiri, postane zmeden in miren. Ne razume, kaj se mu dogaja, ne spomni se svojega vedenja prej, ne more ničesar razložiti ljudem okoli sebe.
Pri tej bolezni pride do popolne atrofije čelnih možganov, kar običajno potrdi obdukcija.
Smrt najpogosteje nastopi zaradi izčrpanosti in dehidracije. Vendar pa so možni primeri samomora ali dodajanja resne okužbe, poslabšanje notranjih somatskih patologij.
Pozne oblike presenilne psihoze
Za to patologijo je značilen kasnejši pojav kot v primerih z zgoraj opisanimi motnjami. Ta vrsta psihoze se praviloma razvije pred nastopom senilnih (senilnih) bolezni, ki jih najpogosteje diagnosticiramo v starosti 68-75 let.
S takšno kršitvijo lahko človek postane zelo vznemirjen, preveč aktiven, nemiren. Državi se običajno doda negativizem, mogoča je agresija. V nekaterih primerih bolnik nenadoma preneha govoriti, noče stopiti v stik z drugimi ljudmi in izgubi zanimanje za vse hobije in zadeve. Vendar je za pozno obliko značilno tudi stanje popolnega omame.
