V sodobnem svetu različne oblike depresije prizadenejo vse večje število ljudi. Strokovnjaki ugotavljajo, da se je v zadnjem času še posebej razširila latentna oblika depresivnega stanja, ki je nezavedno prikrito z nečim. Takšni depresiji pravimo zamaskirana ali latentna. Na podlagi česa lahko sumite na to motnjo pri sebi ali pri ljubljeni osebi?
Znaki in simptomi prikrite depresije
Prvo, kar je treba razumeti in si zapomniti v kontekstu latentne depresije, je, da se praviloma bolnik popolnoma ne zaveda svojega trenutnega stanja. Sploh ne prizna misli, da bi lahko bilo kaj narobe z njegovo psiho. Za človeka na sliki svojega sveta ni depresije. Iskal bo druge razloge in razloge, zaradi katerih se pojavijo določeni simptomi, ali pa sploh ne bo pozoren na kakršne koli spremembe v svojem stanju, dokler ne postane zelo težko.
Prepoznavanje latentne oblike depresije je lahko težko tudi za zdravnike; podatki družine, prijateljev in neposrednega okolja imajo lahko pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze. Pogosto od zunaj pri osebi ni težko sumiti na maskirano depresijo, če veste, na katere točke morate biti pozorni.
Somatski, fiziološki simptomi prikrite depresije
V tem stanju se v mnogih primerih spremeni apetit osebe. Pacient lahko poje velikokrat več hrane kot prej, medtem ko se spreminjajo tudi okusne želje. Za depresijo je značilna hrepenenje po sladkem, začinjenem, za vse svetle in bogate okuse, eksotične jedi. Prevladuje tudi želja po pogostejšem uživanju kave ali vroče čokolade, kakava in rednega pitja alkoholnih pijač. Oseba, ki je prej sovražila suši, zdaj pa si jih nenehno naroča zase, se morda tudi sama vpraša, zakaj ima tako hrepenenje po morski hrani. Pacient pa ne more priznati misli, da je za vse kriva nezavedna depresija. Druga možnost je skoraj popolna ali popolna zavrnitev hrane. Človeka je treba hraniti dobesedno na silo.
Zdaj se glava razcepi, peta boli, nato pritiska na vrat, potem je težko in boleče dihati. Za bolnika z zamaskirano depresijo so značilne algije - to so določeni boleči občutki, ki se lahko istočasno pojavijo v različnih delih telesa, vendar nimajo organskega vzroka. Za depresivnega pacienta postane navada nenehno čutiti bolečino, ki se v stresnih ali kriznih situacijah pod vplivom živcev in izkušenj lahko zelo poslabša. Bolečina je praviloma različna, od zbadajoče do dolgočasne in boleče, medtem ko je bolečina običajno prisotna v več delih telesa ali organov hkrati. Psihogena bolečina lahko v valovih "sprehaja" telo, moti želodec, nato preide na mišice in sklepe, nato vpliva na grlo itd.
V ozadju prikrite depresije se spremeni hormonsko ozadje, notranji organi in sistemi začnejo delovati drugače, libido pa se zmanjšuje. Oseba, ki je veliko hrane, lahko shujša. Pogosto ima bolnik v ozadju latentne depresije simptome bolezni prebavil ali srca. Glede na to, kateri organ (ali sistem) je najšibkejši, se bodo zgodile namišljene kršitve. Drugi razlog: fiziološka simptomatologija bo enaka, katere bolezni (ali katerih bolezni) se oseba zelo boji. Če se bolnik z latentno depresijo zelo boji, da bo imel težave z jetri, bo skozi ta organ začela izhajati latentna depresija - pojavili se bodo tipični simptomi vnetja jeter ali ciroze.
Kljub temu, da se latentna (zamaskirana) depresija najpogosteje pokaže netipično, v ospredje pridejo nestandardni simptomi motnje, zanjo pa je značilno zmanjšanje motorične aktivnosti, utrujenost in zaspanost. Vendar obdobja upada lahko hitro nadomestimo z aktivnostjo, nespečnostjo, močjo. V ozadju takšnih sprememb se tudi bolnikovo razpoloženje zelo močno spremeni.
Psiho-čustveni simptomi
- Nihanje razpoloženja, včasih tudi večkrat na dan. Pogosto sladka hrana ali najljubše dejavnosti, prijetna glasba pozitivno vplivajo na bolnikovo razpoloženje.
- Periodični afektivni izbruhi. V določenih trenutkih lahko bolnik z latentno depresijo preneha nadzorovati sebe. To se kaže v povečani agresivnosti, sovražnosti in razdražljivosti ali pa lahko na videz človek brez razloga vzklikne na javni prostor. Po takih epizodah se človek običajno počuti zelo depresivno in si skuša najti izgovor.
- Povečana sumljivost. Prevladujoča nenormalna hipohondrija.
- Začetek simptomov anksioznih motenj. Med simptomi latentne depresije so lahko prisotni napadi panike. Poslabšanje fobij in strahov. Na splošno se zdi, da čustva postanejo svetlejša.
- Za bolnika z zamaskirano depresijo je značilna prisotnost različnih obsesij.
Druge manifestacije depresije pod masko
Prav tako je mogoče sumiti na razvoj depresivnega stanja pri osebi iz naslednjih razlogov:
- želja po privlačenju pozornosti na kakršen koli način, iskanje pomoči, podpore, odobritve;
- strah pred kritiko;
- težnja k posploševanju; depresivni bolnik se v govoru izogiba specifikam; na primer, če njegovo stanje vztraja le nekaj tednov, bo vztrajal, da je tako živel celo življenje;
- težnja k eksistencializmu in filozofiranju; za bolnika z latentno (maskirano) depresijo postanejo nenavadna iskanja smisla ali skritih pomenov vsega naokoli;
- stalna želja po jemanju zdravil ali zelišč, v nekaterih primerih celo preprost placebo olajša bolnikovo stanje;
- v kontekstu latentne depresije redko prevladujejo standardni simptomi velike depresivne motnje; praviloma je govor bolnika normalen, ne zmeden in razumljiv, ne zamuja; telesna aktivnost je običajno prisotna; zavest ni zmedena, misli imajo pogosto jasne meje;
- oseba, ki je pogosto bolna z depresijo, skuša skriti svoje duševno stanje pod krinko pozitivnega, poskuša pomagati vsem in vsem, v njem se prebudi neverjeten altruist; obenem se človek zelo boji vznemirjati in vznemirjati ljudi, ki so ob njem, zato se poskuša izogniti pritožbam in dokazovanju svojega stanja;
- ljudje z depresijo uspešno in skoraj nenehno iščejo izgovore, le da so vedno znova sami s seboj, da ne hodijo na zmenke ali zabave; lahko pa študij ali delo postanejo tisti svetilniki, ki bodo človeka v oporo, saj mu lahko v obdobju depresije prevladuje povišana odgovornost;
- noče misliti, da je bolan z depresijo, oseba poskuša samostojno najti izhod iz situacije, se spopasti s svojim stanjem, najti nekaj, kar bi lahko izboljšalo njegovo zdravje in razpoloženje; to je nevarno, ker se bo na neki točki depresivni bolnik, ki mu bo nagon za samoohranitev zmanjšan, zapletel v tvegane zadeve in si pridobil nevarne navade, na primer navade na področju drog;
- v trenutkih depresije človek začne drugače gledati na svet; v kontekstu bolnikovega stanja se lahko nenadoma vključi v ustvarjalnost ali pa bo njegov napredek v ustvarjalnosti neverjeten.
