Specifična ali patološka neumnost - mutizem - je več vrst. Vrsta mutizma je odvisna od vzroka, ki izzove razvoj te patologije. Takšna kršitev ima poleg neposredne tišine, ko je mogoče govoriti in pri razumevanju govora, številne dodatne manifestacije in znake.
Kljub temu, da je ključni simptom stanja mutizma zavračanje govora, obstaja nekaj dodatnih znakov, ki spremljajo to motnjo. Kaj so oni?
Dodatni simptomi mutizma
Takoj je treba opozoriti, da oseba, ki ima mutizem, praviloma ohrani bister um, resnično vse spozna in razume govor, naslovljen nanj. Z zavrnitvijo glasovanja lahko takšna oseba zelo aktivno uporablja neverbalne komunikacijske metode: prikimavanje, kretnje, mežikanje, mimika itd.
Ker bolniki z mutizmom ne morejo najti moči za odgovor na vprašanja ali začeti pogovor, pogosto nosijo s seboj zvezek in pisalo. Komunikacija v tem primeru poteka z besedami, zapisanimi na papirju. Poleg tega, če obstaja vsaj minimalna priložnost, da se izogne potrebi po verbalni interakciji, jo bo oseba z mutizmom poskušala uporabiti.
Za patološko neumnost so značilni tudi naslednji pogoji:
- povečana tesnoba, stalna tesnoba, živčnost; oseba od zunaj se morda zdi nekako sunkovita in razburljiva;
- negativizem, ki je še posebej značilen v kombinaciji z mutizmom v otroštvu;
- zavirana reakcija, ki se lahko kaže v dejanjih in kretnjah ter v pozornosti na zvočne vire; bolniki z mutizmom lahko počasi razmišljajo, se zdijo premišljeni, brez naglice, potopljeni v svoj svet;
- neustrezna sramežljivost, pretirana sramežljivost običajno spremlja določeno neumnost;
- agresivno vedenje in impulzivne - afektivne - reakcije na kakršne koli zunanje dražljaje; praviloma je jeza, jeza, agresija pri osebi z mutizmom še posebej izrazita, kadar drugi ljudje poskušajo pacienta prisiliti, da začne govoriti; v nekaterih primerih pa se lahko "otrpla" oseba nezadostno odzove na vdor v svoj osebni prostor, na kakršne koli spremembe v svojem običajnem življenju ali okolju, to je še posebej značilno za mutizem, ki se razvije zaradi avtizma;
- težave s socializacijo, ki so posledica ravno psihološke nezmožnosti vzdrževanja pogovora.
Kaj je specifična neumnost
Trenutno strokovnjaki ločijo pet glavnih vrst - vrst ali oblik - mutizma.
Organski videz. Včasih se imenuje tudi akinetični mutizem. V tem primeru se zaradi hudih poškodb možganov razvije patološka neumnost. Po naravi so lahko nalezljive. Ljudje z možganskimi tumorji pogosto nočejo govoriti. Poleg tega mutizem pogosto postane posledica travmatične poškodbe možganov.
Katatonska oblika. Tovrstno kršitev vedno spremlja negativizem. Katatoničnega mutizma običajno ne izzovejo nobene zunanje okoliščine, lahko se nenadoma pojavi in nenadoma mine. Stanje je simptom hudih duševnih patologij, vključno s shizofrenijo z epizodami katatoničnega omame ali vznemirjenja.
Volilna neumnost. Ta vrsta mutizma najpogosteje temelji na težavah s socializacijo. Oseba z nekaterimi posamezniki prostovoljno komunicira, ko pa se pojavijo ljudje, ki so zanj neprijetni, ki mu povzročajo slabe spomine, misli ali asociacije, tak človek nenadoma preneha govoriti. Selektivni mutizem se lahko pokaže v vseh situacijah, ki negativno vplivajo na človeka. To motnjo pogosto opazimo pri ljudeh s travmo. Na primer, otrok, ki je bil odvzet iz slabo delujoče družine, lahko z veseljem komunicira z novimi starši ali drugimi ljudmi, hkrati pa takoj, ko pride v katero koli okolje / situacijo, ki vzbuja spomine na težke dni, otrokov govor izgine. Ista reakcija je lahko odgovor na komunikacijo s sorodniki ali starši, ki so otroka držali v "ostrih" in neustreznih pogojih.
Psihogeni mutizem. Ta oblika je spet povezana s travmatičnimi okoliščinami. Vendar v tem primeru patološke neumnosti ne motijo "svetlobne vrzeli", pri človeku je prisotna stalno, dokler osnovna bolezen ni ozdravljena. Psihogeni mutizem pogosto spremlja tesnobo in histerična stanja, posttravmatsko stresno motnjo.
Histerična oblika. Običajno se ta oblika mutizma diagnosticira izključno v okviru histerije. Neumnost je v tem primeru neke vrste demonstrativno vedenje, poskus bolne osebe, da pritegne pozornost nase. Takšen mutizem je lahko tudi oblika protesta, ki je dobil patološki značaj. Najpogosteje se ta vrsta muizma diagnosticira v otroštvu in jo opazimo pri deklicah, ženskah, starih do 50-55 let.
