Tradicionalno velja, da duševne bolezni ni mogoče pozdraviti. In v večini primerov je ta izjava res resnična, še posebej, če ne govorimo o mejnih stanjih psihe. Vendar je v psihiatriji običajno ločiti štiri glavne izide duševnih bolezni. Kaj so lahko?
Kako se zdravijo somatske bolezni? Izvede se pregled, odkrije se vzrok patologije in predpiše terapija. V razmerah z duševno boleznijo stvari niso tako preproste. Mnoga stanja nimajo določenega vzroka, na primer na fiziološki ravni. Zaradi tega je nemogoče popraviti stanje in pripeljati pacienta v trajno remisijo ali popolnoma ozdraviti.
Večina duševnih motenj ali ostane z osebo za življenje ali pa je "blokirana", a vseeno obstajajo določene posledice.
Običajno ločimo štiri možnosti za izid duševne motnje:
- popolno okrevanje, kar je izjemno redko;
- delno okrevanje z duševno okvaro;
- prehod bolezni v kronično stanje;
- usoden izid.
Okrevanje po duševni patologiji
Takšen izid za bolno osebo je mogoč le, če je mogoče zanesljivo ugotoviti razlog, zaradi katerega je nastala motnja v delu psihe.
Na primer, popolno okrevanje se zgodi pri bolnikih z reaktivno psihozo (duševno motnjo, ki jo povzroči močan šok, psihotravma), pri ljudeh, ki so utrpeli zastrupitev (na primer alkohol), kar je povzročilo spremembe v delu psihe. Tudi bolniki, ki so pokazali duševne simptome (halucinacije, blodnje) v ozadju katere koli telesne bolezni, se lahko zdravijo. Takoj, ko fizična bolezen izgine, se stanje psihe postopoma normalizira. Tako se na primer lahko pojavijo halucinacije v ozadju visoke temperature, a po okrevanju izginejo, posledice običajno ne nastanejo.
Delno okrevanje
Dejansko je človek popolnoma zdrav po opravljenem tečaju ustrezne terapije. Vendar pa pod vplivom motenega dela psihe razvije vztrajne vedenjske motnje ali do neke mere njegov intelekt trpi (se zmanjša). Z drugimi besedami, pod vplivom duševne motnje se oseba spremeni, pogosto postane popolnoma drugačna od sebe v preteklosti. In takšne napake mu ostanejo vse življenje.
Kronični potek duševne motnje
Na žalost je takšna diagnoza precej pogosta. Praviloma gre za kakršne koli resne patologije ali motnje, za katere ni bilo mogoče ugotoviti osnovnega vzroka (ali je ni mogoče pozdraviti).
Takšni ljudje so dosmrtno prijavljeni v nevropsihiatrični ambulanti ali pa lahko postanejo stalni "prebivalci" nevropsihiatričnih internatov. Nekaterim bolnikom lahko diagnosticirajo dolgotrajno in trajno remisijo, vendar ni nobenega zagotovila, da se psihoza v enem trenutku, morda brez vzroka in zunanjega dražljaja, ne bo več pokazala.
Usoden izid
Nenavadno je, da duševna motnja privede do samomora. Samomor ne spremlja vedno hude depresije. Da bi si resno škodoval, ko rešitve ni več mogoče, je lahko bolnik pod vplivom halucinacij (vidnih, slušnih, otipnih) zaradi zablodnega stanja. Ko je zavest zamegljena, na primer med popolno dezorientacijo v vesolju, lahko človek stopi skozi okno ali se vrže pod avto, ne da bi se tega sploh zavedal.
Smrt zaradi duševne patologije se lahko pojavi zaradi izčrpanosti, okvare imunskega sistema. Bolniki pogosto trpijo za kroničnimi, vključno z resnimi somatskimi boleznimi. Vsaka okužba se lahko tudi pridruži, kar bo pripeljalo do žalostnega izida.